Почему ребенок не какает и когда начинать принимать меры
Статья «Все о запорах у детей: проблема, диагностика и лечение».
Запоры у детей – распространенная проблема, которая вызывает беспокойство у многих родителей. Педиатры и детские гастроэнтерологи утверждают, что почти треть здоровых детей страдает от затрудненной дефекации. Причиной запоров, как правило, является функциональное нарушение, которое не связано с патологией желудочно-кишечного тракта или воспалением в кишечнике.
До 95% случаев запоров у детей носят функциональный характер. Это значит, что более чем у девяноста процентов маленьких пациентов нет серьезных заболеваний. В большинстве случаев редкая дефекация у детей старше трех лет появляется из-за особенностей питания и образа жизни, а также на фоне стресса. У малышей проблемы со стулом чаще всего возникают из-за недостаточного употребления жидкости и из-за незрелости нервной регуляции кишечной перистальтики.
Для лечения нарушений стула у детей, клинические рекомендации предлагают комплексный подход. Во первых, рекомендуется назначение специальной диеты и увеличение физической активности ребенка, а также применение препаратов, влияющих на моторику пищеварительной системы и местных слабительных средств. Важно отметить что, лечение должно быть индивидуальным, учитывая возраст, причины нарушения и состояние здоровья каждого ребенка.
В любом случае, родителям следует тщательно отслеживать состояние здоровья своих детей и своевременно обращаться к специалистам при необходимости. Также не стоит забывать о правильном питании и увеличении употребления жидкости, что поможет избежать многих проблем со здоровьем.
Как долго ребенок может ходить без стула?
Периодичность дефекации у детей зависит от многих факторов: возраста, режима питания, объема употребляемой жидкости и др. У младенцев на грудном вскармливании здоровый стул характеризуется частыми выделениями до семи раз в день. При этом калообразные массы жидкие, но не водянистые. Введение прикорма приводит к изменению консистенции и частоты дефекации. Дети до трех лет какают от трех раз в день до шести раз в неделю. Если же ребенок старше четырех лет и не опорожняется не менее трех раз за неделю, то это уже следует считать запором.
Массаж живота и упражнения для улучшения функционирования кишечника могут помочь детям любого возраста. Они также могут быть способом помочь при запорах. Чтобы достичь этой цели, проводится мягкий массаж живота по часовой стрелке, а также выполняются специальные упражнения, которые могут облегчить процесс дефекации. Одним из методов, который может быть использован как дополнительная мера для борьбы с запорами, является применение Глицелакса. Если вам нужно больше информации об этом продукте, вы можете посетить официальный сайт по ссылке https://www.glycelax.ru/.
Для детей, страдающих запорами, очень важно не забывать про регулярную физическую нагрузку и спортивные занятия. Всеобщая физическая активность благотворно влияет на работу кишечника, улучшает его перистальтику и моторику, и помогает избежать проблем со стулом. Однако, чтобы добиться наилучшего эффекта, нужно ограничить время просмотра телевизора и пользования гаджетами, и проводить регулярные прогулки на свежем воздухе.
Медикаментозная терапия в лечении запоров может включать несколько подходов. При необходимости быстрого и эффективного освобождения толстой кишки от скопившихся каловых масс, могут быть назначены слабительные средства местного действия. Особенно популярны у детей детские суппозитории, содержащие слабительные компоненты в безопасной для ребенка дозировке. Механизм действия суппозиториев заключается в размягчении каловых масс, стимуляции перистальтики прямой кишки и облегчении процесса дефекации. Информацию о медикаментозной терапии запоров предоставила А. А. Камалова ("Функциональные запоры у детей раннего возраста: диагностика и терапия на практике", 2016).
При хронических и повторяющихся запорах, а также при наличии сопутствующих болезней пищеварительной, нервной и эндокринной систем, может быть назначено длительное системное лекарственное лечение. В этом случае педиатр может рекомендовать препараты на основе углеводов, которые раздражают стенки кишечника и стимулируют перистальтику. Лекарства, повышающие объем кишечного содержимого и тем самым облегчающие дефекацию, также популярны. Информацию о лечении запоров предоставила О. Ю. Белоусова ("Функциональный запор у детей раннего возраста в свете Римских критериев IV пересмотра. Международные рекомендации", 2019).
Важно отметить, что лечение запоров может включать не только прием слабительных препаратов. Иногда требуется коррекция сопутствующих болезней. Например, при наличии патологий прямой кишки, рекомендуется своевременное лечение у проктолога с использованием смягчающих и заживляющих местных средств. Поддерживающей терапией для подросших малышей и подростков могут быть рекомендованы спазмолитики, ферментные и желчегонные препараты (при наличии показаний).
Как помочь ребенку-дошкольнику, который не может какать несколько дней подряд? Различные факторы могут привести к редкой дефекации - незрелость нервной регуляции толстой кишки, недостаток физической активности, нарушение водного режима и низкое содержание клетчатки в рационе. Однако, существуют способы помочь малышу, которые предложены ниже.
- Увеличить количество потребляемой жидкости в течение дня.
- Повысить уровень двигательной активности.
- Сделать рацион ребенка более полезным, предлагая овощи и фрукты и давая на ночь кефир или натуральный йогурт.
- Использовать безопасные и рекомендованные лекарства с быстрым слабительным эффектом.
- В случае, если состояние ребенка продолжает беспокоить и не улучшается, стоит обратиться к врачу для выявления причины и необходимости системной терапии.
Около 30% детей, независимо от возраста, страдают эпизодическими или хроническими функциональными запорами, согласно статистике. Применение мягких и безопасных детских слабительных с местным действием может помочь в решении проблемы. При этом риск привыкания к лекарству и системных побочных эффектов исключен.
Примечание: Информация о стоимости не является публичной офертой, и приведена для ознакомления на март 2023 года.
Возможные причины отсутствия стула у ребенка
В основе появления запоров всегда лежат основные процессы: нарушение работы кишечника и ослабление перистальтики, нарушения в рационе питания, сопутствующие заболевания и патологические состояния организма. Каждый из этих факторов может привести к затруднениям с опорожнением кишечника. У детей различного возраста главные причины развития запоров немного отличаются.
Почему у грудных младенцев могут возникать проблемы с кишечником и недостаточная перистальтика, которая может привести к отсутствию стула? Авторы многих исследований указывают на необходимость проконсультироваться со специалистами, чтобы выявить причину неправильного пищеварения.
Одной из возможных причин неправильного функционирования желудочно-кишечного тракта является дисгезия, вызванная незрелой нервной регуляцией ЖКТ. В первые месяцы жизни кишечник младенца находится в процессе обучения правильной перистальтике и эффективной дефекации, поэтому малыш может периодически беспокоиться коликами, метеоризмом и редким стулом. Иногда новорожденный ребенок может не какать вследствие гипоксии во время родов, серьезной патологии нервной системы или наследственных заболеваний кишечника.
Еще одним возможным фактором, способствующим возникновению проблем с кишечной перистальтикой у грудного ребенка, является переход от грудного вскармливания к адаптированной смеси. Грудное молоко переваривается быстрее и легче, чем смесь, которая считается более тяжелой пищей и оказывает высокую нагрузку на пищеварительную систему. Кроме того, возможна смена молочной смеси, если новый продукт не подходит для малыша.
Введение прикорма также может быть причиной проблем с кишечником у грудных детей. Некоторые каши могут привести к запорам и отсутствию стула, особенно если малышу дается большой объем новой пищи.
Редким, но возможным фактором, который может привести к отсутствию стула у грудных младенцев, являются грыжи пупочного кольца и белой линии живота. Также слабость мускулатуры передней брюшной стенки и расхождение (диастаз) могут быть причиной нарушений в кишечной перистальтике.
Если у грудного ребенка наблюдаются проблемы с кишечной перистальтикой и отсутствием стула, родители должны проконсультироваться со специалистами, чтобы выявить причину этого явления и назначить соответствующее лечение.
Если ребенок от 3 до 5 лет столкнулся с проблемой задержки стула, то следует обратить внимание на несколько возможных причин.
Во-первых, наличие в рационе мало клетчатки, которая содержится в овощах и фруктах. Дети не всегда хотят есть свежие продукты, предпочитая вместо этого мучное и сладкое. В результате у них ухудшается переваривание и трудности с дефекацией становятся реальностью.
Во-вторых, причиной задержки могут быть отсутствие достаточного количества потребляемой ребенком воды и жидкости в организме.
В-третьих, преждевременное или неправильное обучение гигиеническим навыкам может также стать причиной задержки стула. Ребенок может начать удерживать кал, если он чувствует дискомфорт или страх.
В-четвертых, анальные трещины могут привести к болезненной дефекации и намеренной задержке ребенком опорожнения кишечника. Такие трещины могут быть вызваны плотным калом, повреждающим слизистую оболочку заднего прохода.
В-пятых, перенесенные в раннем возрасте кишечные инфекции могут ухудшить переваривание пищи и замедлить перистальтику кишечника, что также приведет к проблемам с дефекацией.
В-шестых, начало посещения детского сада или школы может также стать причиной отложения стула у ребенка. Стресс, вызванный новым окружением и измененным режимом дня, может привести к психологическому запору. Ребенок может подавлять позывы к дефекации, если они возникают в утреннее или дневное время, и задерживать кал на целую неделю, что в конечном итоге ухудшает его самочувствие.
Таким образом, при появлении проблем с дефекацией у ребенка в этом возрастном диапазоне, стоит учитывать указанные выше причины и попытаться устранить их для восстановления нормального процесса опорожнения кишечника.
Почему возникают проблемы со стулом у подростков?
У подростков часто возникают запоры во время периода активных гормональных изменений в организме. В этот период растет вероятность развития патологии щитовидной железы, которая часто является причиной снижения функции щитовидки и, как следствие, приводит к запорам.
Кроме того, запоры у подростков могут быть связаны с неврологическими расстройствами, острым и хроническим стрессом, а также психологическими проблемами в семье или школе.
Также прием некоторых лекарств, таких как миорелаксанты, противосудорожные, мочегонные и ряд других, может привести к появлению запоров.
Алиментарные нарушения также могут стать причиной проблем со стулом у подростков. Расходясь от правильного питания и употребляя в большом количестве фастфуд, продукты с консервантами и красителями, мучные изделия и сладости, подростки могут нарушить свой гастроинтестинальный тракт, что может привести к возникновению запоров.
Наконец, присутствие геморроя, анальных трещин и других патологий прямой кишки, при которых дефекация доставляет боль, также может вызвать появление запоров у подростков.
Источник: Захарова И. Н. и соавт. "Запоры у детей: в помощь педиатру". 2015.
Как помочь ребенку, страдающему запором
Современные подходы к лечению запора у детей показывают, что необходимо использовать комплексное лечение, включающее не только лекарственные препараты, но и коррекцию режима питания и питьевого режима. Эффективная терапия должна быть индивидуализированной и включать в себя последовательное переход на следующий этап в случае неэффективности предыдущего.
Для родителей и ребенка важно научиться предотвращать задержку стула и эффективно справляться с возникшим запором. При лечении запора у детей используются несколько базовых методов, применение которых может помочь достичь лечебного эффекта. Иногда достаточно соответствующего режима питания, но в других случаях может потребоваться полное сочетание нескольких методов.
Важно понимать, что лечение запора у детей это длительный процесс и требует терпения со стороны родителей и ребенка. Но при правильном подходе и соответствующем соблюдении рекомендаций врача можно достичь положительного результата.
Правильное питание при запорах
Борьба с запорами начинается с правильного питания. Именно количество растительной клетчатки в рационе оказывает влияние на скорость прохождения пищевых масс через кишечник.
Для ребенка, страдающего от запоров и не делающего «большой» по два дня и более, необходимо включить в рацион больше фруктов, овощей, зерновых, ягод, рыбы, кисломолочных продуктов и масла. Кроме того, важно отказаться от перекусов на ходу, привить привычку к раннему завтраку и установить регулярный график приема пищи.
Данные рекомендации основаны на принципах диетотерапии и могут помочь при лечении запора у детей, как отмечают Зуева О. С. и ее соавторы в своей статье «Принципы диагностики и лечения запора у детей» (2021).
Увеличение объема потребляемой жидкости
Как правильно определить норму потребления воды для малышей и детей? Согласно медицинским рекомендациям, для детей от года до трех лет нормой считается приблизительно 100 мл воды на каждый килограмм массы тела. В то же время, для детей старшего возраста рекомендуется потреблять от 50 до 80 мл воды на каждый килограмм веса. Однако, в период жаркой погоды необходимо увеличивать объем потребляемой жидкости. Важно учитывать, что при расчете нормы следует учитывать и жидкость, находящуюся в блюдах.
Источник: Зуева О.С. и соавт. "Принципы диагностики и лечения запора у детей". 2021. URL: https://cyberleninka.ru/.
Как справиться со стрессом: советы для родителей детей с запорами
У многих детей, особенно в раннем возрасте, одной из наиболее распространенных психологических причин запоров является слишком настойчивое приучение к горшку и постоянные замечания со стороны родителей за испачканное белье. У школьников могут возникнуть трудности и неудобства при использовании общественных туалетов, что также может вызвать стресс.
Для того чтобы помочь своему ребенку, родителям необходимо найти компромисс и искать способы обеспечить комфорт своему малышу. Например, если ребенок еще не готов к использованию горшка, родители могут отложить этот процесс на 1-3 месяца. Зачастую у дошкольников и подростков возникает необходимость в психотерапии. Многие психологи имеют опыт работы с решением проблемы намеренного подавления дефекации.
Важно помнить, что устранение стресса — это ключевой фактор при решении такой проблемы. Родителям необходимо поддерживать своего ребенка, быть терпеливыми и настраивать на позитивный лад. Это поможет ребенку справиться со стрессом и успешно преодолеть проблему.
Фото: freepik.com