Псориаз у детей: симптомы, признаки и лечение

Заболевание псориаза у детей является более распространенным, чем обычно думают. У детей это заболевание вызывает значительное недомогание. Тем не менее, чем раньше начнется лечение, тем более успешными будут его результаты, и тем больше шансов на стойкую ремиссию. Родители должны знать об этом и незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу, не тратя бесценное время на самолечение народными средствами.

Миф или реальность: детский псориаз?

Как и у взрослых, псориаз у детей является хроническим неинфекционным заболеванием кожи. Болезнь проявляется шелушащимися зудящими бляшками, которые немного возвышаются над уровнем кожи, сыпью, покраснением и даже язвочками. Однако, для точного диагноза необходимо обращаться к врачу-дерматологу, ведь псориаз у детей часто схож с кандидозом или пеленочным дерматитом, которые требуют совершенно другого лечения.

Среди детей, которым ставится диагноз "дерматоз", около 15% на самом деле страдает псориазом. Детский псориаз чаще всего проявляется до пяти лет, а иногда даже у новорожденных. В 75% случаев первые признаки заболевания появляются именно в этом возрасте.

Таким образом, детский псориаз не является мифом, а скорее реальностью. В случае подозрения на заболевание, следует обращаться к специалисту для правильного диагноза и лечения.

Развитие заболевания: причины и факторы риска

Пока точные причины возникновения псориаза научному сообществу неизвестны. Возможно, заболевание связано с генетическими нарушениями, но помимо этого, существуют и другие теории, включая аутоиммунную. Для врачей механизм развития псориаза остается загадкой. Однако стоит отметить, что если хотя бы один из родителей страдает от этого заболевания, то у его детей вероятность заболеть также составит 1 шанс на 4. Если же оба родителя страдают псориазом, вероятность заболевания у детей несколько выше – около 60%.

Тем не менее, наследственность не является единственным фактором риска. Внешние воздействия также могут способствовать развитию заболевания. Например, инфекции, заболевания почек или печени, травмы кожи, стрессы и сильный испуг могут провоцировать псориаз у детей. В большинстве случаев обострения заболевания у детей происходят в переходные периоды, когда они посещают детский сад или школу, а также в периоды наибольших нагрузок и стрессов, например, во время экзаменов или выступлений.

Как распознать псориаз у ребенка: основные признаки

У малышей грудного возраста симптомы псориаза очень похожи на обычную опрелость, молочницу и экзему. Появляются ярко-розовые пятна с резкими контурами, порой с тонкими чешуйками. У старших детей начальным признаком является зуд, сыпь и небольшие узелки, которые покрыты чешуйками отшелушившейся кожи. Узелки могут сливаться в одно большое поражение. Кожа в этом месте может начать мокнуть, появляться микротрещины, что увеличивает вероятность заражения.

Заболевание - диагностика

Псориаз у детей обычно выявляется врачом-дерматологом путем осмотра. Для того, чтобы исключить наличие других кожных заболеваний, врач руководствуется псориатической триадой. Это состоящая из трех признаков триада, которая условно характерна для псориаза. Она включает в себя феномен стеаринового пятна (обычно шелушение напоминает стружку от стеарина), феномен терминальной пленки (кожа на папуле становится гладкой и блестящей после удаления чешуек) и феномен точечного кровотечения (на коже возникают капельки крови после чешуек).

Врач учитывает и другие признаки, например, расположение бляшек на коленях, локтях или волосистой части головы, а также наличие мелких красных бляшек на всем теле. В очень редких случаях могут понадобиться анализ крови и биопсия кожи.

Важно отметить, что псориаз не является заразным заболеванием, поэтому врачи часто рекомендуют записывать детей, страдающих псориазом, в различные спортивные секции. Физическая активность особенно полезна для детей, страдающих этим заболеванием.

Особенности лечения псориаза у детей

При лечении детского псориаза врачи всегда придерживаются принципа "не навреди". Такое лечение должно быть как эффективным, так и максимально щадящим. Для достижения желаемого результата, практикуется комплексный подход. Он включает в себя физиотерапевтические процедуры, такие как лечение ультрафиолетом и плазмаферез, а также санаторно-курортное лечение. В многих странах, как в нашей, так и за рубежом, давно известны минеральные источники, которые являются эффективными при псориазе.

Кроме того, медикаментозное лечение является неотъемлемой частью лечения псориаза у детей. Основным методом является применение наружных средств. Они классифицируются на несколько категорий.

Топические стероиды являются эффективными препаратами, такие как бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол, мометазон и другие. Они содержат гормоны, за счет чего достигается быстрый эффект. Однако, использование этих препаратов может привести к осложнениям, таким как атрофия кожи и дерматит отмены. Топические стероиды считаются сильнодействующими лекарствами, продажа которых в Европе и США без рецепта запрещена. Для того, чтобы снизить риски нежелательных побочных явлений, необходимо следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Длительное применение (дольше 5 дней), нанесение на большие площади и частое использование на чувствительных участках кожи (лицо, шея, кожные складки) также не рекомендуется. Несоблюдение этих условий может вызвать привыкание и частые обострения заболевания. Большинство специалистов считает применение топических стероидов небезопасным для детей, так как может вызвать различные нежелательные явления, например синдром Кушинга, задержку линейного роста, замедление прибавки в весе, подъем внутричерепного давления, атрофию и гипопигментацию кожи. Если употребление топических стероидов невозможно избежать, рекомендуется чередовать их с негормональными препаратами аналогичного действия для снижения риска нежелательных побочных явлений. После снятия симптомов гормональным средством необходимо использовать негормональный препарат, чтобы долечить заболевание и восстановить целостность кожного покрова и его защитную функцию, таким образом будет обеспечен более длительный период покоя без обострений заболевания.

Лекарства, не содержащие гормоны

Сегодня врачи все чаще назначают лекарства, не содержащие гормоны, для наружного применения. Они состоят из пиритиона цинка и кальципотриола.

Кальципотриол замедляет деление клеток и блокирует специфические иммунные медиаторы, которые являются значительным фактором в развитии псориаза. Однако лучше его не применять на лице, шее, складках и для лечения обширных поражений, так что не будет возможности превысить допустимую дозу и не вызвать нежелательных явлений. Средства на основе кальципотриола обычно используют для лечения детей старше 6-ти лет.

Для лечения псориаза у детей наиболее эффективны препараты на основе пиритиона цинка - активного цинка. В отличие от известных препаратов на основе оксида цинка (цинковая болтушка, цинковая мазь и др.), активный цинк обладает широким спектром действия: противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым и облегчает зуд и сухость кожи (если использовать в виде крема), а также способствует восстановлению целостности и защитных свойств кожного покрова. Многочисленные исследования показали, что пиритион цинка обладает эффективностью, которая сравнима с гормональными препаратами, но при этом он безопасен - практически не всасывается поверхностны слой кожи, не вызывает раздражения и повреждения. Препараты на основе пиритиона цинка являются наиболее предпочтительными для лечения псориаза у детей, так как они не имеют ограничений по размеру применения, а значит могут использоваться на обширных участках поражения, включая чувствительные участки, например лицо, шею, складки. Препараты на основе пиритиона цинка можно применять детям от 1 года в соответствии с продолжительностью и частотой применения.

Как повысить шансы на успешное излечение ребенка от псориаза? Этот вопрос беспокоит многих родителей. Хроническая болезнь может стать причиной не только физического, но и эмоционального дискомфорта для малыша. Однако стойкая ремиссия достижима, если начать лечение вовремя и выбрать правильные препараты.

Важный фактор успеха лечения - правильный выбор медикаментов местного действия. Исследования показали, что в таком случае вероятность излечения ребенка от псориаза достигает 80%. Среди безопасных и эффективных препаратов для детей особую рекомендацию заслужил "Цинокап". Его можно применять в виде крема или спрея. Основные активные компоненты этого препарата - пиритион цинка и D-пантенол, которые обеспечивают комплексное действие. "Цинокап" успокаивает раздражение и зуд, способствует рассасыванию папул, увлажняет кожу, восстанавливает ее естественную липидную мантию и защищает от грибковых и бактериальных поражений.

Стоит отметить, что удобство применения и отсутствие противопоказаний (за исключением индивидуальной непереносимости) делают "Цинокап" привлекательным для использования у детей. Его применение не вызывает синдрома отмены и привыкания.

Однако важно понимать, что данная информация не является основанием для самодиагностики и самолечения. В случае заболевания ребенка необходимо обратиться за медицинской помощью к высококвалифицированному специалисту.

Фото: freepik.com