Препараты для вен и сосудов: обзор венотоников
Современные горожане все чаще страдают от хронической венозной недостаточности (ХВН) и варикозного расширения вен. Эти заболевания, которые раньше относились к возрастному ряду, сегодня поражают даже молодых людей. Они происходят из-за малоподвижного образа жизни, свойственного современным офисным работникам. Неадекватное питание, недостаток упражнений и физических нагрузок являются лишь некоторыми факторами, которые приводят к развитию этих проблемных заболеваний.
Как выбрать наиболее эффективное лекарство для лечения варикозной болезни? Этот вопрос может оказаться особенно актуальным для женщин, которые ценят здоровье и красоту своих ног. Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность часто вызывают ноги отеки, судороги, усталость и боли, особенно в конце дня. Раннее начало лечения может предотвратить развитие варикоза и осложнений, таких как венозный тромбоз, который практически невозможно предотвратить и лечить. Велика роль в этом процессе играет правильный выбор стратегии лечения, которая позволяет бороться против всех нарушений в кровообращении вен, вызванных варикозом.
Отметим, что в России около 30 миллионов людей страдают хронической венозной недостаточностью, что составляет от 35 до 60 процентов от общего числа больных трудоспособного возраста.
Вы можете найти множество вариантов лечения варикоза, но выбрать правильный из них может быть сложно. Мы составили список из 5 наиболее популярных препаратов для внутреннего применения, которые широко используются для лечения варикоза.
- Детралекс - это лекарство, содержащее диосмин и гесперидин. Оно укрепляет стенки вен и уменьшает их воспаление, замедляя развитие заболевания.
- Венорутон - еще один венотонизирующий препарат, содержащий рутиносид и гидроксиэтилрутиносид. Он улучшает микроциркуляцию и уменьшает отеки.
- Глицин - это аминокислота, которая помогает уменьшить тромбообразование и улучшить кровообращение.
- Антистакс - содержит экстракт красного винограда и помогает уменьшить жжение и отеки.
- Троксевазин - ускоряет восстановление и укрепление стенок вен, а также снижает их проницаемость, что уменьшает отеки.
Избежание развития варикоза поможет не только применение внутренних препаратов, но и правильное питание, достаточная физическая активность и отказ от вредных привычек.
Одним из видов ангиопротекторов являются монопрепараты, содержащие только один активный компонент. Один из таких препаратов - «Детралекс». Данный лекарственный препарат разработан на основе флавоноидов диосмина и гесперидина, полученных из цитрусовых плодов. Его венотонизирующий эффект направлен на борьбу с венозной недостаточностью.
Препарат выпускается в виде таблеток по 500 мг или 1000 мг, а также в виде суспензии 1000 мг/10 мл. Используется он при венозно-лимфатической недостаточности, и принимается во время приема пищи: 2 таблетки по 500 мг в сутки (1 таблетка днем и 1 таблетка вечером) или 1 таблетка/саше по 1000 мг утром. Продолжительность курса устанавливается врачом, но как правило длится от 2 до 12 месяцев. Стоимость курса лечения «Детралексом» может начинаться от 2200 рублей.
Несмотря на эффективность, у препарата имеется некоторое количество противопоказаний. Врачи не рекомендуют его использовать при повышенной чувствительности к его активным компонентам или в период грудного вскармливания. Кроме того, могут наблюдаться некоторые побочные эффекты, включая тошноту, рвоту, диспепсию, головокружение, головную боль, крапивницу, зуд, изолированный отек лица, губ, век, боль в животе, колиты и общее недомогание. Очень редко могут наблюдаться ангионевротический отек.
Регистрационное удостоверение препарата: № ЛП-003635 от 17.05.2016 в Государственном реестре лекарственных средств.
"Венарус" является медикаментом, главными действующими компонентами которого являются гесперидин и диосмин. Препарат возможно приобрести в форме таблеток, каждая из которых содержит 500 или 1000 мг, иная упаковка может содержать 30 или 60 таблеток. Данный медицинский препарат необходимо принимать устно при приеме пищи по 1 таблетке 1000 мг или 2 таблетки 500 мг в день, курс длительностью от 2 до 12 месяцев. Стоимость упаковки на 30 таблеток 500 мг около 500 рублей. Стоимость курса может составлять от 2000 до 12000 рублей.
Следует обратить внимание на противопоказания данного медикамента, такие как повышенная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам, включенным в состав препарата, а также не рекомендуется использовать медицинский препарат в период грудного вскармливания.
Среди побочных эффектов отмечаются головокружение, головная боль, общее недомогание, сыпь, крапивница, зуд, колит в редких случаях; может возникнуть диарея, тошнота, рвота, диспепсия в частых случаях; боль в животе, изолированный отек лица, губ, век неизвестной частоты. Очень редко возможен ангионевротический отек. (Регистрационное удостоверение № ЛП-003561 от 21.11.2016 г. в Государственном реестре лекарственных средств).
Таблетки «Флебодиа 600» содержат такой же флавоноид диосмин, как и «Детралекс», и обладают аналогичным спектром действия. Однако, преимуществом «Флебодии 600» является компактный прием. Для достижения терапевтического эффекта достаточно употреблять по одной таблетке один раз в день утром натощак. Это позволяет сократить суточную дозировку флавоноидов до 600 мг. Курс приема обычно составляет 2 месяца. В зависимости от потребностей, одна упаковка может содержать от 15 до 90 таблеток. Стоимость упаковки, содержащей 15 таблеток, составляет примерно 500 рублей. Таким образом, на один двухмесячный курс приема таблеток «Флебодиа 600» потребуется потратить около 2000 рублей. Этот препарат зарегистрирован и имеет регистрационное удостоверение № П N016081/01 от 10.04.2017 года в Государственном реестре лекарственных средств.
Препарат «Троксевазин» является ангиопротектором, содержащим троксерутин – основное действующее вещество. Препарат доступен в виде капсул в дозировке 300 мг. Принимать его следует внутрь, во время еды по одной капсуле три раза в течение дня. Курс лечения составляет от 3 до 4 недель. Упаковка на 50 капсул стоит приблизительно 300 рублей. Стоимость полного курса обычно колеблется от 500 до 800 рублей.
Препарат противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при хроническом гастрите в обострении. Его применение не допускается при непереносимости компонентов препарата и в первом триместре беременности. С осторожностью следует использовать его при почечной недостаточности, а также детям до 15 лет. Во втором и третьем триместре беременности, а также при грудном вскармливании «Троксевазин» нежелателен, хотя в некоторых случаях его применение возможно, если ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода и ребенка.
При применении данного препарата возможны некоторые побочные эффекты, включая аллергические реакции, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, головные боли, тошноту, изжогу и диарею, а также «приливы» крови к лицу. «Троксевазин» зарегистрирован и имеет регистрационное удостоверение № П N012713/02 от 01.08.2017 г. в Государственном реестре лекарственных средств.
Существует группа лекарств, называемых комбинированными венотониками, которые предназначены для лечения варикоза. Они содержат несколько активных ангиопротекторов и оказывают комплексный эффект на различных этапах заболевания. Среди них единственный лекарственный комплекс на российском рынке под названием "АНГИОНОРМ".
Этот препарат сочетает в себе позитивные свойства разных лекарств и уникальной разработки отечественных ученых. Он содержит флавоноиды, укрепленные экстрактом шиповника, экстракт боярышника, конский каштан, который богат эсцином, и солодку. Препарат уменьшает проницаемость и хрупкость кровеносных сосудов, улучшает физическую работоспособность, снижает болевые ощущения и оказывает стресс-протекторное действие.
Однако препарат "АНГИОНОРМ" имеет некоторые противопоказания. Использование препарата не рекомендуется детям до 18 лет, при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав препарата, а также при тяжелых хронических заболеваниях почек, печени и ЖКТ с нарушением их функций. Он также не рекомендуется при беременности и в период грудного вскармливания.
Удобная упаковка "АНГИОНОРМ" на 100 таблеток хватит на рекомендуемый курс лечения до трех недель, а ее стоимость — всего около 450 рублей. Розничная стоимость курса лечения препаратом "АНГИОНОРМ" — одна из самых низких на отечественном рынке венотоников в таблетках.
Если вы уже в группе риска по развитию варикозной болезни, рекомендуется избегать длительного пребывания на солнце и не сидеть по несколько часов в одном положении. Важно почаще ходить пешком или использовать лестницу вместо лифта, если вы живете на верхнем этаже. Снизить опасность развития варикозной болезни можно только изменив свой образ жизни.
Иногда люди не обращают внимания на первые признаки заболевания, считая их незначительными. Однако, такие симптомы могут быть ключевыми на ранних стадиях болезни. Какие же признаки стоит отметить?
Первый признак, на который следует обратить внимание, - отеки лодыжек, стоп и нижней части голеней. Они указывают на наличие застойных явлений в сосудах и приводят к тому, что плазма крови начинает проникать в ткани через стенки мелких капилляров. Часто окинутые чувством распирания, эти отеки, как правило, возникают к вечеру.
Еще одним знаком, на который следует обратить внимание, являются сосудистые «сеточки» или «звездочки», которые могут появиться на коже. Они называются телеангиоэктазиями.
Парестезии - это еще один знак того, что может происходить что-то необычное. Речь идет о периодическом онемении, покалывании и жжении в ногах, что часто наблюдается после длительных статических нагрузок на нижние конечности.
Ночные судороги могут также быть первым сигналом заболевания. Они могут возникнуть из-за застоя крови в венах ног, и вынуждают организм производить болезненные напряжения мышц, чтобы протолкнуть кровь по сосудам вверх.
Кроме того, постоянное чувство усталости ног может свидетельствовать о развитии варикоза. Если же не начать лечение на начальных стадиях заболевания, то позднее у пациента могут появиться крупные вены, формирующие узлы и извитые тяжи под поверхностью кожи. Это может повлечь за собой ряд проблем, такие как трофические нарушения, которые сопровождают варикоз и хроническую венозную недостаточность (ХВН). Они могут приводить к сухости и гиперпигментации кожи ног, истончению кожного покрова и постоянному зуду. Кроме того, заболевания могут осложниться трофическими язвами, трофическим дерматитом, экземами, острым тромбофлебитом и тромбоэмболией легочной артерии.
Терапия заболеваний вен направлена на устранение причин развития болезни, облегчение симптомов и коррекцию осложнений в поздних стадиях.
Компрессионная терапия является основным методом лечения и основана на использовании специального лечебного трикотажа и эластичных бинтов. Они плотно облегают бедро и голень пациента, сужая просветы поверхностных вен ноги, а это уменьшает нагрузку на стенки вен, снижает вероятность их растягивания и истончения, а также устраняет риск возникновения тромбов. Компрессионные изделия также облегчают физическое состояние больного, уменьшая боль и постоянное чувство тяжести в ногах.
Если же заболевание находится на поздних стадиях, то можно применить хирургические методы лечения. Например, флебэктомия подразумевает удаление расширенных поверхностных вен. Этот метод используется в случаях, когда все прочие способы терапии оказались неэффективными. Склеротерапия также применяется на поздних стадиях заболевания, когда вена удаляется специальным препаратом, который склеивает ее стенки и останавливает кровоток в вене.
Медикаментозная терапия является основой лечения и профилактики варикоза. Тем не менее, для достижения максимального воздействия на причину развития этого заболевания и уменьшения его симптоматических проявлений (боли, тяжести, отеки и судороги в ногах), медикаментозную терапию следует сочетать с немедикаментозными методами (коррекция образа жизни, гимнастика, диета) и сопутствующей терапией (компрессионный трикотаж).
В перечне средств для современного медикаментозного лечения и профилактики варикоза, ведущую роль играют системные венотонизирующие средства (венотоники), которые принимаются перорально. Они оказывают своё воздействие на коррекцию нарушений в работе системы венозного кровообращения, которые вызывают развитие варикоза. Механизм действия этих средств направлен на следующие процессы:
- восстановление работы сосудистых клапанов, которые нормально препятствуют обратному току крови в ногах;
- укрепление стенок вен под давлением крови в них;
- снижение вязкости крови и предотвращение образования тромбов.
Периодически многие из нас сталкиваются со здоровенными и болезненными венами в нижних конечностях — варикозом. Некоторые носят корректирующее трикотажное белье, кто-то принимает специальные препараты для лечения этого заболевания. Одним из важных направлений в лечении варикоза является применение венотоников в таблетках. Они оказывают положительное воздействие на венозную систему организма в целом, обеспечивая ее оздоровление. Системные венотоники более длительное время действуют на симптомы варикоза, в отличие от наружных венотоников, которые применяются в форме мазей и гелей.
Системные венотоники представляют собой довольно многочисленную группу препаратов. Их производят из лекарственных растений, так как именно компоненты растительного происхождения наиболее активно воздействуют на сосуды: это флавоноиды, конский каштан (содержащий эсцин), шиповник (содержащий витамин С) и другие. В зависимости от количества активных ангиопротекторов в составе, системные венотоники подразделяются на монопрепараты, содержащие только один компонент или комбинированные — представленные несколькими активными ангиопротекторами.
Преимущество комбинированных системных венотоников заключается в их комплексном действии. Они содержат необходимый комплекс действий для успешного лечения варикоза в одной таблетке: антиагрегантные, венотонизирующие, ангиопротекторные (укрепление стенок капилляров и вен). Все венотоники работают системно, дольше оказывая свое благотворное действие на наш организм.
В конце 1990-х годов началось активное изучение биофлавоноидов. Это стало возможным, благодаря «французскому парадоксу». Одно масштабное международное исследование показало, что у французов смертность от атеросклероза значительно ниже, чем у других европейских наций. Оказалось, что одной из причин этого является употребление красного вина, которое содержит различные виды флавоноидов.
Научное сообщество доказало, что флавоноиды помогают предотвращать развитие тромбов и оказывают венотонизирующее действие, а значит, являются эффективным инструментом в лечении варикоза.
Для лечения варикоза можно использовать и другие вспомогательные терапии. Одним из таких методов являются нестероидные противовоспалительные препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, диклофенак или растение Гинкго Билоба. Они помогают справиться со сопутствующими воспалительными процессами или уменьшить болевые ощущения в ногах при варикозе.
Также можно использовать наружные венотонизирующие средства в виде мазей, гелей и кремов. Они позволяют уменьшить выраженность таких симптомов варикоза, как отечность, усталость и тяжесть ног. Среди них наиболее популярны гели и мази на основе гепарина, троксерутина и других компонентов.
В статье мы также рассмотрим системные венотонизирующие средства, представленные в виде таблеток.
Как выбрать препараты для лечения сосудов?
Большое количество средств для лечения и профилактики варикозной болезни может вызвать затруднения у людей, которые сталкиваются с этой проблемой впервые. В таких случаях важно обратиться к врачу, который определит наиболее подходящий препарат.
При лечении варикоза учитываются многие факторы, в том числе принимаемые на тот момент лекарства. Эта информация должна быть доступна врачу, чтобы он мог предписать оптимальное лечение, учитывая потенциальные взаимодействия лекарств. Самолечение может привести к нежелательным последствиям, поэтому рекомендуется обязательно проконсультироваться со специалистом.
По российским и европейским флебологическим стандартам, лечение варикоза должно проводиться комплексно. В статье уже упоминалось о подходе, который включает в себя несколько направлений.
Одно из важных направлений – венотонизирующее действие. Его цель – борьба с несостоятельностью клапанного аппарата сосудов. В норме кровь движется по сосудам ног снизу-вверх благодаря сокращению икроножных мышц в процессе движения и физических нагрузок, а также благодаря клапанам на внутренней поверхности стенки вены, которые предотвращают обратный ток крови. Однако разнообразные провоцирующие факторы могут привести к ослаблению их функции, что приводит к скоплению крови в поверхностных венах и постепенному растяжению стенок вен.
Еще одно направление – ангиопротекция, направленная на укрепление растянувшихся стенок сосудов. При патологическом сбросе крови сверху-вниз, кровь застаивается в венах, стенки истончаются, жидкость проникает в соседние ткани, и появляются отеки, которые могут привести к нарушению трофики.
Третье направление – антиагрегантное действие. Его цель – борьба с трофическими нарушениями и восстановление реологических показателей крови. При варикозе кровь может становиться густой, что увеличивает риск образования тромбов. Нарушение тока крови способствует накоплению в мелких кровеносных сосудах продуктов метаболизма, провоцирует появление свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Это все вместе ухудшает текучесть крови и ведет к ее сгущению.
Идеальный системный венотонизирующий препарат должен работать комплексно, чтобы достичь лучшего эффекта без применения дополнительных лекарств. Такой подход позволяет сократить курс лечения и сэкономить средства.
Фото: freepik.com