Как оформить личную медицинскую книжку и сколько это будет стоить?

Для работы в сферах, где здоровье людей напрямую зависит от выполнения профессиональных обязанностей, как, например, общепит, пищевое производство, торговля, детские учреждения и больницы, необходима медицинская книжка. Получение этого документа, а также его продление, требуют значительных затрат времени и денег. Однако законодательство РФ строго регламентирует обязательность наличия медицинской книжки у работника, и её отсутствие влечет за собой ответственность как для работника, так и для его работодателя. Рассмотрим подробнее, каким образом оформляется и продлевается данный документ, так необходимый для отдельных профессиональных сфер деятельности.

Личная медицинская книжка (ЛМК) – это документ, который подтверждает здоровье и отсутствие инфекционных заболеваний у ее владельца. Однако, сама ЛМК необходима не только для трудоустройства, но также для профилактики заболеваний населения.

Обязанности работодателя в этом вопросе прописаны в Статьях 69, 212 и 213 Трудового Кодекса РФ, где работодатель обязан организовать медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические осмотры во время работы. По результатам таких медосмотров работник получает ЛМК.

Однако, медицинские книжки необходимы не всем категориям работников. Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н ЛМК нужна только работникам, занятым на тяжелых работах, на работах с вредными, опасными условиями труда, а также на работах, связанных с движением транспорта. Статья 213 Трудового Кодекса РФ устанавливает обязательность получения медицинских книжек для работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, лечебно-профилактических и детских учреждений и некоторых других организаций. Для предприятий пищевой индустрии, а также компаний, выпускающих парфюмерную и косметическую продукцию, средства и изделия для гигиены полости рта, табачные изделия, эта обязанность также закреплена в статье 23 Федерального закона № 29 от 2 января 2000 года «О качестве и безопасности пищевых продуктов».

Список профессий и должностных лиц, которые обязаны оформлять медицинские книжки для работы в организациях, устанавливается письмом Минздрава РФ от 7 августа 2000 года №1100/2196-0-117. Согласно указанному письму, медицинские книжки необходимы для работников, которые заняты транспортировкой, переработкой, хранением и реализацией продуктов питания и питьевой воды; обучением и воспитанием детей в образовательных и оздоровительных учреждениях; коммунальным и бытовым обслуживанием населения, включая санитарно-гигиенические услуги, сферу туризма, гостеприимства и досуга, транспортные и спортивно-оздоровительные услуги, торговлю комиссионными, промышленными и парфюмерно-косметическими товарами, ассенизаторскими услугами и обслуживанием канализационных сетей; обслуживанием населения в учреждениях здравоохранения; строительством и ремонтом с использованием иностранной рабочей силы в организациях, работники которых подлежат профессиональной гигиенической подготовке и аттестации; государственной службой и работой в бюджетных организациях системы здравоохранения, социальной защиты, народного образования, в том числе в центрах дезинфекции и их подразделениях.

В общей сложности, российское законодательство устанавливает обязательность получения ЛМК для представителей не менее чем 25 профессий и должностей. Для представителей этих отраслей допуск к работе без медицинской санитарной книжки запрещен.

Ответственность за отсутствие медкнижки

Если работодатель игнорирует требования санитарного законодательства о медицинском освидетельствовании и отсутствии у работников личной медицинской книжки, то он может столкнуться с дисциплинарной, административной или уголовной ответственностью, согласно статье 55 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Роспотребнадзор может выявить нарушение законодательства в отношении медицинских книжек при проверке и привлечь нарушителей к административной ответственности в соответствии со статьей 6.3 КоАП РФ:

• граждане могут получить предупреждение или штраф от 100 до 500 рублей;
• должностные лица могут быть оштрафованы на сумму от 500 до 1000 рублей;
• для индивидуальных предпринимателей предусмотрен штраф от 500 до 1000 рублей или приостановление деятельности на 90 дней;
• юридические лица могут их оштрафовать на сумму от 10 000 до 20 000 рублей или приостановить их деятельность на 90 дней.

Если работодатель нарушил санитарно-эпидемиологические правила, и это привело к массовому заболеванию или отравлению людей, и если у виновника нет медицинской книжки, то могут применяться меры уголовной ответственности, предусмотренные статьей 236 УК РФ, определенные судом:

• штраф до 80 000 рублей или наказание в размере зарплаты или другого дохода осужденного за период до 6 месяцев;
• лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет;
• обязательные работы на срок до 360 часов;
• исправительные работы на срок до 1 года;
• лишение свободы на срок до 1 года.

В тех же обстоятельствах, если произошла смерть человека, наказание может состоять в таких вариантах:

• обязательные работы на срок до 480 часов;
• исправительные работы на срок от 6 месяцев до 2 лет;
• принудительные работы на срок до 5 лет;
• ограничение свободы на срок до 5 лет.

Следует отметить, что отсутствие медицинской книжки увеличивает ответственность за уголовные преступления при нарушении санитарно-эпидемиологических правил.

Подделка бланков медицинской книжки, а также штампов и печатей о прохождении медосмотра влечет уголовную ответственность по статье 327 УК РФ.

Работодатель, уклоняющийся от организации предварительных или периодических медосмотров и выдачи медицинских книжек, подвергается административному наказанию. В случае обнаружения нарушения он может быть привлечен к ответственности по статье 5.27 КоАП РФ. Сумма штрафа может достигать 50 000 рублей, а в случае повторного нарушения – до 170 000 рублей.

Приобретение медицинской книжки возникает перед каждым, кто ищет работу в здравоохранении. Общая информация о медицинской книжке регламентирована приказом Роспотребнадзора от 20 мая 2005 года № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте».

Документ представляет собой многостраничный бланк, содержащий личную информацию о владельце, сведения о заболеваниях и профилактических мерах, а также заключение врача о допуске к работе. Последняя страница выделена для правовой информации.

Медицинская книжка может быть приобретена только в организациях, уполномоченных Роспотребнадзором, например, в СЭС или специализированных медицинских центрах. Цена на чистый бланк может варьироваться в разных городах от 150 до 300 рублей.

На второй странице медицинской книжки размещена фотография владельца с голограммой, его подпись и печать организации, выдавшей документ. На третьей странице содержится информация о владельце: фамилия, имя, отчество, год рождения, домашний адрес и должность. За этим следуют сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях, профилактических прививках, обследованиях, а также о предупреждении при нарушении санитарных норм.

Медицинская книжка является документом строгой отчетности и не продается на свободном рынке. Поэтому, перед ее оформлением важно определиться с местом покупки.

Процесс оформления личной медицинской книжки включает в себя несколько этапов, описанных в соответствующих законодательных документах. Итак, порядок прохождения медицинских осмотров и оформления личной медицинской книжки установлен в следующих документах: Федеральном законе от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Приказе Роспотребнадзора от 20 мая 2005 года № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте», Приказе Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», Приказе Минздрава РФ от 29 июня 2000 года № 229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций», а также Приказе ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» от 27 апреля 2005 года № 20 «О взаимодействии с организациями, осуществляющими профилактические медицинские осмотры и профессиональную гигиеническую подготовку».

Чтобы официально оформить медицинскую книжку, нужно обратиться в медицинское учреждение, имеющее разрешение Роспотребнадзора на выдачу подобных документов. Поэтапно процесс оформления выглядит следующим образом:

1. Представление заявления в территориальный центр ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
2. Заключение договора на проведение профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.
3. Регистрация и выдача личной медицинской книжки без голограмм.
4. Медицинское обследование, которое зависит от должности работника и включает перечень медицинских осмотров, лабораторных и аппаратных исследований. Результаты записываются в соответствующие разделы медицинской книжки.
5. Получение заключения о допуске к работе на основе медицинского осмотра и отметки в разделе V медицинской книжки.
6. Гигиеническое обучение, состоящее из очной и заочной частей.
7. Гигиеническая аттестация, в ходе которой работник отвечает на 25 вопросов за один час и допускается к повторной сдаче не ранее, чем на следующий день.
8. Внесение результатов аттестации в медицинскую книжку и голографирование. В разделе XII на странице 28 ставится отметка о прохождении аттестации в виде штампа и наносится квадратный голографический знак.
9. Выдача личной медицинской книжки.

Если работник направлен работодателем, то процесс начинается с четвертого этапа. Для прохождения медицинского осмотра в целях выдачи ЛМК впервые необходимо иметь при себе заявление, паспорт, фотографию размером 3х4, заявление от работодателя на прохождение гигиенического обучения и квитанцию об оплате.

Проверить подлинность личной медицинской книжки, полученной в Москве, можно в Реестре г. Москвы в Интернете по адресу: mossanexpert.ru/service/proverka-medknizhki/. Стоимость гигиенического обучения вместе с бланком чистой медицинской книжки составляет от 700 до 1500 рублей.

Обследования при прохождении медкнижки для работников различных сфер деятельности могут немного различаться. Несмотря на это, посещение нескольких специалистов обязательно:

• Терапевт;
• Отоларинголог;
• Дерматовенеролог;
• Стоматолог;
• Гинеколог (только для женщин).

Если потребуется, врач может рекомендовать посетить инфекциониста.

Помимо осмотра врача, также требуются основные инструментальные и лабораторные исследования:

• Флюорография;
• Клинический анализ крови;
• RW, трихомониаз, гонорея;
• Энтеробиоз и яйца глистов;
• Брюшной тиф;
• Стафилококк.

Все женщины старше 40 лет обязательно должны пройти маммографию.

Важно помнить, что действительность некоторых анализов ограничена двумя неделями, поэтому не рекомендуется затягивать прохождение медосмотра. Еще следует отметить, что список необходимых анализов для медицинских работников и работников в пищевой промышленности может быть расширен.

Время, необходимое для получения личной медицинской книжки, зависит от выбранного пути.

Если выбрать оформление книжки в районной поликлинике, то первым шагом будет посещение терапевта и получение направлений на анализы и консультации у других специалистов. Затем необходимо записаться на прием и сдать все необходимые анализы. Завершается процесс заполнением медицинской книжки у терапевта. В зависимости от загруженности поликлиники эта процедура может занять от недели до двух. Если к этому добавить гигиеническое обучение и аттестацию, то полный процесс может затянуться на три-четыре недели.

Существуют также специализированные аккредитованные медицинские центры, которые предлагают оформление медкнижки с прохождением полного медосмотра и гигиенической аттестации за 3-5 дней.

Достаточно важным вопросом для многих работников является продление медицинской книжки и продолжительность ее действия. В отличие от трудовой книжки, срок действия ЛМК не ограничен - она действительна до заполнения всех страниц. Однако, чтобы не нарушать законодательство, необходимо своевременно проходить периодические медицинские осмотры. В соответствии со статьями 11 и 34 Закона № 52-ФЗ, работодатели обязаны обеспечивать условия и оплачивать необходимые услуги для своевременного прохождения работниками этих медицинских процедур, а также проводить гигиеническое обучение и обеспечивать соблюдение санитарных правил на предприятии.

Медицинские книжки, подобно трудовым книжкам, хранятся в отделе кадров организации и выдаются на руки работникам, которые проходят медосмотр и профессиональную гигиеническую подготовку. Однако на предприятиях, которые занимаются выездной деятельностью в торговле, книжки должны находиться у работников в течение рабочего дня.

Если работник меняет место работы или вид деятельности, эта информация заносится в раздел II медицинской книжки отделом кадров и заверяется печатью компании.

Процедура продления медицинской книжки проще, чем ее получение. Во-первых, не нужно задумываться о покупке новой книжки, поскольку уже имеется на руках. Во-вторых, необходимо пройти медосмотр и обновить результаты любых исследований, которые устарели в соответствии с действующими нормативными документами. Для большинства работников продление книжки производится ежегодно, а проведение гигиенического обучения и аттестации проходит в соответствии с периодичностью, определенной для каждой профессии.

Стоимость прохождения медосмотра может различаться в зависимости от медицинского учреждения, где будет предоставлена данная услуга. В некоторых районных поликлиниках осмотр проводится бесплатно, однако, для полного прохождения медосмотра и сдачи анализов может потребоваться пара-тройка недель. Также, для оформления медицинской книжки и гигиенического обучения нужно будет заплатить около 1000 рублей.

Частные медицинские центры и клиники, которые имеют право проводить медосмотры для выдачи листков нетрудоспособности, стремятся помочь своим клиентам экономить время. Для этого они организуют прием не более чем за 5 дней. Стоимость прохождения данной процедуры может колебаться от 1700 до 5000 рублей в зависимости от категории специалистов.

Важно помнить, что готовые медицинские книжки, предлагаемые онлайн, не являются легальными документами. Покупка готовых медкнижек грозит уголовной ответственностью за подделку документов и как продавцам, так и покупателям. В законе также указано, что все затраты на оформление медицинской книжки обязан нести работодатель. Однако, есть компании, которые стремятся помочь своим сотрудникам оформить медкнижку за их счет с условием возмещения затрат. Другие же предоставляют своим работникам ежегодные бесплатные медосмотры и диспансеризацию через договор с медицинскими центрами.

Процесс оформления медицинской книжки очень важен, и требует ответственного отношения. Отсутствие данного документа может привести к отказу в приеме на работу и денежным штрафам. Однако, оформление медкнижки происходит достаточно быстро в государственных поликлиниках и частных медицинских центрах.

Фото: freepik.com