Коронавирус в легкой форме: симптомы, течение и схема лечения

Большинство людей, зараженных коронавирусной инфекцией, переносят ее легко и не требуют госпитализации или специализированного лечения в стационаре. Ученые сообщают, что около 90% заболевших бессимптомны или имеют легкую форму COVID-19 (как указывает А. Старшинова в ее статье "Новая коронавирусная инфекция: особенности клинического течения, возможности диагностики, лечения и профилактики инфекции у взрослых и детей" из журнала "Вопросы современной педиатрии" за 2020 год).

Однако, распространение вируса через воздух и капли является быстрым и вероятность заражения, даже при коротком контакте с инфицированным человеком, остается высокой. Если учитывать постоянное появление новых штаммов SARS-CoV-2, врачи сталкиваются с большими сложностями, борясь с этой опасной инфекцией.

COVID-19 продолжает удивлять широким спектром клинических проявлений. У одного человека симптомы могут быть кардинально отличны от проявлений инфекции у другого. Например, у взрослых с легкой формой коронавируса симптомы могут проходить как обычная простуда. У детей COVID-19 может маскироваться под аналогичные вирусные заболевания, включая грипп, парагрипп, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус и так далее (как отмечается в статье "Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), у детей" Ю. Александровича и его соавторов из журнала "Педиатрическая фармакология" за 2020 год).

Точную диагноз инфекции можно установить только после проведения врачебного осмотра и специализированной лабораторной диагностики при помощи ПЦР-теста на наличие генов коронавируса в носоглотке. Тем не менее, определенные симптомы позволяют выявить инфекцию на ранних стадиях.

Как выглядит легкая форма коронавируса и что ее отличает от гриппа? В этом материале мы рассмотрим симптомы и особенности диагностики заболеваний.

Согласно Всемирной организации здравоохранения, легким течением COVID-19 считается отсутствие симптомов воспаления легочной ткани и недостатка кислорода в крови. При этом у пациентов могут наблюдаться общие клинические проявления заболевания, такие как:

• повышение температуры тела;
• кашель — сухой или с небольшим количеством мокроты;
• боль и ломота в мышцах;
• общая слабость и резкое снижение трудоспособности;
• потеря аппетита.

Кроме того, отдельно выделяются такие симптомы, как потеря обоняния и вкусовой чувствительности. Они считаются наиболее специфичными для COVID-19 и могут появляться еще до основных проявлений болезни.

Для различения COVID-19 и гриппа важно обращать внимание на более специфические симптомы. Так, для коронавируса характерна потеря обоняния и вкусового восприятия, а для гриппа — боль в горле и сухой мучительный кашель. Тем не менее, только врач может дать достоверный результат и назначить правильное лечение.

При этом сложность дифференциации COVID-19 и гриппа связана с похожими клиническими симптомами, идентичным путем передачи возбудителей и одинаковым инкубационным периодом. Поэтому важно соблюдать меры профилактики и при появлении симптомов обратиться к врачу.

Для того чтобы эффективно бороться с коронавирусом, необходимо знать не только признаки заболевания, но и как проходит легкая форма болезни в течение времени. Легкая форма начинается с общих симптомов, напоминающих простуду: повышение температуры и сухой кашель. Также больной может заметить потерю чувства запаха и вкуса. Затем появляются неприятные ощущения в горле, головные и мышечные боли, а также возможны проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как тошнота и рвота, а также конъюнктивит.

Легкая форма коронавируса обычно длится около 12 дней после первых симптомов. Однако для полного восстановления всех функций организма может потребоваться еще 1-3 недели. Не следует расслабляться, даже если у заболевшего нет тяжелых симптомов, так как необходимо внимательно следить за самочувствием пациента, чтобы вовремя реагировать на возможные осложнения.

Самые опасные осложнения легкой формы коронавируса - вирусная пневмония, которой проявляется с одышкой. Если у больного появились затруднение и учащение дыхания (более 25 дыхательных движений в минуту для взрослых) и показатель уровня кислорода в крови менее 95% при измерении домашним пульсоксиметром, необходимо незамедлительно обратиться в больницу. Следует помнить, что лучшее лечение - это профилактика, поэтому необходимо соблюдать социальную дистанцию, носить маски и часто мыть руки, чтобы предотвратить распространение вируса.

Согласно новым подходам, лечение коронавируса должно быть индивидуальным и основываться на особенностях заболевания каждого пациента.

Врачи на основе общих рекомендаций разрабатывают терапевтические программы, подходящие именно для конкретного случая.

В лечении легкой формы COVID-19 выделяют несколько методов.

Препараты, которые используются как для уменьшения симптомов, так и для борьбы с причиной их возникновения, назначаются в зависимости от течения заболевания.

Медики сегодня действуют в трех основных направлениях:

Симптоматическое лечение

Если у человека диагностировали легкую форму коронавируса, то ему могут рекомендовать препараты, которые помогут снизить патологические проявления этого заболевания. Суть симптоматической терапии заключается в устранении тех симптомов ковида, которые беспокоят пациента. Например, чтобы снизить лихорадку, можно применять жаропонижающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), такие как, например, ибупрофен. Чтобы улучшить отхождение мокроты при влажном кашле, можно использовать отхаркивающие лекарства или ингаляции с муколитиками. Также могут быть рекомендованы сосудосуживающие и увлажняющие спреи от насморка, если у человека есть заложенность или слизистые выделения из носа.

Важно отметить, что не следует самостоятельно принимать все перечисленные лекарства при подтверждении инфекции. В зависимости от того, как проходит коронавирус в легкой форме, врач может назначить отдельные препараты из списка или весь комплекс симптоматического лечения.

Этиотропное лечение: как действуют противовирусные препараты при COVID-19

В связи с тем, что КОВИД-19 вызывается вирусом, важным компонентом лечения является прием противовирусных препаратов, которые направлены на устранение причины болезни. В соответствии с рекомендациями, разработанными Минздравом России по профилактике, диагностике и лечению КОВИД-19, перечень медикаментов, эффективных против коронавируса включает в себя безрецептурный препарат умифеновир, а также препараты на основе фавипиравира, ремдесивира и интерферона альфа.

Действие этих препаратов заключается в получении прямого или опосредованного эффекта на уничтожение вирусов. Например, исследования показали, что умифеновир подавляет связь вирусного тельца с клетками и, следовательно, не позволяет инфекционному агенту проникнуть в ткани и размножаться в них. Этиотропное лечение обычно рекомендуется в соответствии с временными методическими рекомендациями по профилактике, диагностике и лечению КОВИД-19, версия 14, на официальном сайте Минздрава РФ.

Подавление избыточной реакции иммунной системы на заражение – залог успешного патогенетического лечения. При этом подходе используются лекарства, которые снижают производство веществ, вызывающих воспаление в крови и пораженном органе, и предотвращают отек легочной ткани, возникающий в результате цитокинового шторма – сильного воспаления. Гормональные препараты и моноклональные антитела (лекарства, блокирующие интерлейкины – белки острого воспаления) назначаются пациентам при тяжелом или критическом течении инфекции, а также при развитии осложнений коронавируса. Без эффективной терапии возможны проблемы даже при легкой форме заболевания.

Требуется ли использование антибиотиков при лечении коронавируса?

Важно отметить, что использование антибактериальной терапии при подтвержденном COVID-19 не является необходимым. Вирусная инфекция сама по себе не представляет показаний для применения антибиотиков, даже для предотвращения возможных бактериальных осложнений, согласно Минздраву РФ. Временные методические рекомендации: профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 14. 2021. URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/ .

Если болезнь протекает в легкой форме, вероятность использования противомикробной терапии минимальна. Антибиотики назначаются только в случае выявления признаков бактериальной инфекции, таких как гной в мокроте или специфические изменения в анализах крови. Необоснованный прием антибактериальных препаратов может нанести вред здоровью в целом, так как они могут оказывать токсическое воздействие и уничтожать нормальную микрофлору кишечника, а также способствовать появлению бактерий, стойких к действию антибиотиков, согласно статье Кароли Н. А. COVID-19 и антибактериальная терапия на стационарном этапе: кому, когда, зачем? Пульмонология. 2021. URL: https://journal.pulmonology.ru/ .

В отличие от ОРВИ, даже легкая форма коронавируса у взрослых может вызвать осложнения вследствие повышенной вирулентности, согласно официальному порталу Министерства здравоохранения РФ. Коронавирус ― симптомы, признаки, общая информация, ответы на вопросы. 2021. URL: https://covid19.rosminzdrav.ru/ .

Чтобы не подвергать себя риску, необходимо пройти вакцинацию, а также не забывать о противовирусных препаратах, предлагаемых Минздравом. Комплексная профилактика помогает избежать заболевания или перенести его в легкой форме.

Фото: freepik.com